芫花

【中文名】芫花(《本经》)
【类别】花类
【异名】芫(《山海经》)，去水(《本经》)，败花、赤芫、儿草(《吴普本草》)，毒鱼、杜芫(《别录》)，头痛花(《纲目》)，闷头花、老鼠花(《东还纪程》)，闹鱼花(《中国树木分类学》)，棉花条、大米花(《江苏植药志》)，芫条花、野丁香花(《山东中药》)，九龙花、浮胀草、地棉花(《湖南药物志》)，银腰带、小叶金腰带(《江西草药》)。
【来源】为瑞香科植物芫花的花蕾。
【植物形态】芫花
落叶灌木，高可达1米。茎细长而直立，幼时有绢状短柔毛。叶通常对生，偶为互生，椭圆形至长椭圆形，长3～5.5厘米，宽5～20厘米，略为革质，全绿，先端尖，幼时两面疏生绢状细柔毛，脉上较密，老时上面渐脱落；叶柄短，密布短柔毛。花先叶开放，淡紫色，通常出于枝顶叶腋，3～7朵簇生；花酶性，无花瓣；萼圆筒状而细，长约1厘米，密被绢状短柔毛，先端4裂，裂片卵形，长不及1厘米；雄蕊8，2轮，着生于萼筒上，不具花丝；雌蕊1，子房上位，1室，花柱极短或缺乏，柱头头状。核果革质，白色。种子1粒，黑色。花期2～4月。果期5月。
生于路旁、山坡，或栽培于庭园。分布福建、浙江、江苏、安徽、湖北、湖南、四川、山东、河南、河北、陕西等地。
本植物的根(芫花根)亦供药用，另详专条。
【采集】春季花未开放前采摘，拣去杂质，晒干或烘干。
【药材】干燥花蕾呈弯曲或稍压扁的棒锤状，长约1厘米，直径约0.3厘米，常单朵或3～7朵成簇。上端稍膨大，裂为4片，淡黄棕色，下端较细，灰棕色，密布白色绒毛。花心较硬，呈紫红色。全花质软。气微香，久嗅能致头痛，味微甘。嚼之有辣感。以花蕾多而整齐。淡紫色者为佳。
产安徽、江苏、浙江、四川、山东、福建、湖北等地。
除上述品种外，尚有黄芫花，为同科植物河朔芫花的干燥花蕾。与芜花相似而略小，长约0.3～1厘米。表面灰绿色或灰黄色，有白色细绒毛。
产于山西、陕西、甘肃、内蒙古等地，亦同等使用。
【化学成分】芫花含芫花素、羟基芫花素、芹菜素及谷甾醇；另含苯甲酸及刺激性油状物。
【炮制】芫花：拣净杂质，筛去泥土。醋芫花：取净芫花，加醋拌匀，润透，置锅内用文火炒至醋吸尽，呈微黄色，取出，晾干。(每芫花100斤，用醋25斤)
①陶弘景："芫花，用之微熬，不可近眼。"
②《纲目》："芫花留数年陈久者良。用时以好醋煮十数沸，去醋，以水浸一宿，晒干用，则毒灭也，或以醋炒者次之。"
【性味】辛苦，温，有毒。
①《本经》："味辛，温。"
②《别录》："苦，微温，有小毒。"
③《药性论》："有大毒。"
【归经】入肺、脾经。
①《长沙药解》："入足太阳膀胱经。"
②《得配本草》："入手太阴经。"
③《本草求真》："入脾，肺、肾。"
【功用主治】逐水，涤痰。治痰饮癖积，喘咳，水肿，胁痛，心腹百结胀满，食物中毒，疟母，痈肿。
①《本经》："主咳逆上气，喉鸣喘，咽肿短气，鬼疟，疝瘕，痈肿。"
②《别录》："消胸中痰水，喜唾，水肿，五水在五藏皮肤及腰痛，下寒毒、肉毒。"
③《药性论》："治心腹胀满，去水气，利五脏寒痰，涕唾如胶者。主通利血脉，治恶疮风痹湿，一切毒风，四肢挛急，不能行步，能泻水肿胀满。"
④《日华子本草》："疗嗽，瘅疟。"
⑤《纲目》："治水饮痰辩，胁下痛。"
⑥《本草原始》："煎汁渍丝线，系痔易落，(并能)系瘤。"
【用法与用量】内服：煎汤，0.5～1钱；或入丸、散。外用：研末调敷或煎水含漱。
【宜忌】体质虚弱及孕妇禁服。
《本草经集注》："决明为主使。反甘草。"
【选方】①治太阳中风，下利呕逆，表解，其人絷絷汗出，发作有时，头痛，心下痞满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者：芫花(熬)，甘遂、大戟。上三味，等分，各别捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末，强人飘一钱匕。羸人服半钱，温服之，平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。(《伤寒论》十枣汤)
②治卒得咳嗽：芫花一升。水三升，煮取一升，去滓，以枣十四枚，煎令汁尽，一日一食之，三日讫。(《补缺肘后方》)
③治水病通身微肿，腹大，食饮不消：芫花(微炒)，甘遂(微炒)，大黄(锉碎、醋炒拌干)、葶苈(炒令紫色)各一两，巴豆(去心，皮，麸炒，研出油尽)四十枚。上五味，捣罗为末，炼蜜为丸，如小豆大，每服，饮下三丸，不知，稍增至五丸，以知为度。(《圣济总录》小消化丸)
④治蛊胀：枫壳、芫花各等分。上用酽醋浸芫花透，将醋再煮枳壳烂，擂芫花末，和为丸，如梧桐子大。每服数丸，温白汤送下。(《普济方》枳壳丸)
⑤治时行毒病七、八日，热积聚胸中，烦乱欲死：芫花一升，以水三升，煮取一升半，渍故布薄胸上。不过三薄，热即除，当温暖四肢护厥逆也。(《千金方》凝雪汤)
⑥治疟母弥年，经吐、汗、下，荣卫亏损，邪气伏藏胁间，结为百癖，腹胁坚痛：芫花(炒)，朱砂(研)各等分。为末，炼蜜丸，如小豆。每服十丸，浓煎枣汤下，下后即与养胃汤。(《仁斋直指方》消癖丸)
⑦治痈：尧花为末，胶和如粥敷之。(《千金方》)
⑧治急性乳腺炎，兼治深部脓肿：芫花二钱至一两，鸡蛋三至五个。二味同煮，蛋熟后剥去壳，刺数小洞放入再煮，至蛋发黑为度，吃蛋喝汤，每天一至二次，每次一至二个。服后有头昏、恶心者，可吃蛋不喝汤。如反应甚者，以菖蒲煎服解之。孕妇忌服。勿与甘草同服。(《江苏省中草药新医疗法展览资料选编》)
⑨治白秃头疮：芫花末，猪脂和涂之。(《集效方》)
⑩治牙痛，诸药不效者：芫花碾为末，擦痛处令热。(《魏氏家藏方》芫花散)
⑾治小瘤：先用甘草煎膏，笔蘸妆瘤傍四围，干后复妆，凡三次，然后以药：大戟、芫花、甘草(等分)，上为末，米醋调，别笔妆敷其中，不得近著甘草处。次日缩小，又以甘草膏壮小晕三次，中间仍用大戟、芫花、甘草如前法，自然焦缩。(《世医得效方》)
⑿治心痛有虫：芫花一两(蜡炒)，雄黄一钱。为末，每服一字，温醋汤下。(《乾坤生意》)
⒀治诸般气痛：芫花(醋煮)半两，延胡索(炒)一两半。为末，每服一钱。疟疾，乌梅汤下；妇人血气痛，当归酒下；诸气痛，香附汤下；小肠气痛，茴香汤下。(《仁存堂经验方》)
⑷治酒疸，心懊痛，足胫满，小便黄，饮酒发赤斑黄黑，由大醉当风入水所致：芫花、椒目等分。烧末，服半钱，日一两遍。(《补块肘后方》)
⒂治一切菌毒：芫花生研，新汲水服一钱，以利为度。(《世医得效方》)
⒃治妇人积年血气百块结痛：芫花一两(醋拌炒令干)，当归一两(锉，微炒)，桂心一两，上药，捣罗为末，以软饭和丸，如梧桐子大。每服，食前以热酒下十丸。(《圣惠方》)
⒄突发咳嗽。用芫花一升，加水三升煮汁一升，以枣十四枚，放入汁中煮干，一天吃五枚，必愈。
⒅咳嗽有痰。用芫花一两（炒），加水一升，煮开四次，去渣，再加入白糖半斤。每服约一个枣子大的量。忌食酸咸物。
⒆干呕胁痛（伤寒有时头痛，心下痞满，痛引两胁，干呕短气，汗出而不恶寒）。用芫花（熬过）、甘遂、大戟，等分为末。以大枣十枚、水一升半，煮成八合后，去渣纳药。体壮者服一钱，弱者半钱，清晨服下。能下泻则病除，否则次晨再服药。此方名"十枣汤"。
⒇水肿。用上方（十枣汤）加大黄、甘草五物各一两，大枣十枚，同煮，如法服。另方：药中再加硭硝一两。
(21)久疟，腹胁坚痛。用芫花（炒）二两，朱砂五钱，共研为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服十丸，枣汤送下。
(22)水盅胀满。用芫花、枳壳等分，先以醋把芫花煮烂，再加可枳壳煮烂，一起捣匀做丸子，如梧子大。每服三十丸，白汤送下。
(23)子宫结块，月经不通。用芫花根三两，锉细，炒黄，研为末。每服一钱，桃仁煎汤调下。泻下恶物即愈。
(24)牙痛难忍，诸药不效。用芫花末擦牙令热。痛定后，以温水漱口。
(25)痈肿初起。用芫花末和胶涂搽。
(26)痔疮。用芫根一把，捣烂，慢火煎成膏，将丝线于膏内度过，以线系痔，当有微痛的感觉。等痔疮干落后，即以纸捻蘸膏纳入肛门中，可以便痔疮断根。另方：只捣汁浸线一夜即用，不必熬膏。
【临床应用】①治疗传染性肝炎
初步观察，黄芫花对急、慢性肝炎有促使谷丙转氨酶值趋于正常和自觉症状改善的作用，特别对转氨晦持续不降的病例，用药一定时间后可获得改善。但对其它肝功能指标的改变并不突出。制剂与用法：㈠水浸膏片(每片含干浸膏0.35克)，成人每服5片，每日3次。㈡脱脂醇浸膏片(含量同上)，成人每次2片，日服3次。㈢黄芫花酮片(每片含黄酮50毫克)，每次2片，日服3次。
②治疗精神病
取黄芫花花蕾及叶晒干研粉，过筛备用。成人每天2～4克，连服3～7天。治疗精神分裂症、躁抑症、神经官能症、癫痫等计153例，结果痊愈71例(46.5%)，好转46例(30.1%)。一般连服3～7天即可见效。如不见效，休息几天，再服一疗程。其主要作用能使兴奋型病人安静，抑郁型病人情绪活跃，忧虑型病人有所缓解。又报道每日用黄芫花粉4～10克，饭前顿服，治疗精神病152倒，有效率达73%。副作用有不同程度的胃部灼痛和腹泻。体弱者偶有虚脱现象。凡发热、体弱、消化道疾患、孕妇均忌服。
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