白果

白果
(《日用本草》)
【异名】灵眼(《太仓州志》)，佛指甲(《浙江通志》)，佛指柑(《一握坤舆》)。
【来源】为银杏科植物银杏的种子。
【植物形态】银杏，又名：鸭脚(《宛陵集》)，公孙树(《汝南圃史》)，鸭掌树。
落叶乔木，高可达40米。树干直立，树皮灰色。枝有长短两种，叶在短枝上簇生，在长枝上互生。叶片扇形，长4～8厘米，宽5～10厘米，先端中间2浅裂，基部楔形，叶脉平行，叉形分歧；叶柄长2.5～7厘米。花单性，雌雄异株；雄花呈下垂的短柔荑花序，4～6个生于短枝上的叶腋内，有多数雄蕊，花药2室，生于短柄的顶端；雌花每2～3个聚生于短枝上，每花有一长柄，柄端两叉，各生1心皮，胚珠附生于上，通常只有1个胚珠发育成熟。种子核果状，倒卵形或椭圆形，长2.5～3厘米，淡黄色，被白粉状蜡质；外种皮肉质，有臭气；内种皮灰白色，骨质，两侧有棱边；胚乳丰富，子叶2。花期4～5月。果期7～10月。全国大部分地区有栽培。
本植物的根或根皮(白果根)、树皮(白果树皮)、叶(白果叶)亦供药用，各详专条。
【采集】10～11月采收成熟果实，堆放地上，或浸入水中，使肉质外种皮腐烂(亦可捣去外种皮)，洗净，晒干。
【药材】干燥的种子呈倒卵形或椭圆形，略扁，长径1.5～2.5厘米，短径1～1.5厘米。外壳(种皮)白色或灰白色，平滑，坚硬，边缘有2条棱线盘绕，顶端渐尖，基部有圆点状种柄痕。壳内有长而扁圆形的种仁，剥落时一端有淡棕色的薄膜。种仁淡黄色或黄绿色，内部白色，粉质。中心有空隙。靠近顶端有子叶2枚或更多。气微，味甘、微苦涩。以外壳白色、种仁饱满、里面色白者佳。
全国大部分地区有产。主产广西、四川、河南、山东、湖北、辽宁等地。
【化学成分】种子含少量氰甙、赤霉素和动力精样物质。内胚乳中还分离出两种核糖核酸酶。一般组成为：蛋白质6.4、脂肪2.4、碳水化物36%，钙10毫克、磷218毫克、铁1毫克%，胡萝卜素320微克、核黄素50微克%，以及多种氨基酸。
外种皮含有毒成分白果酸、氢化白果酸、氢化白果亚酸、白果酚和白果醇。尚含天门冬素、甲酸、丙酸、丁酸、辛酸、廿九烷醇-10等。
花粉含多种氨基酸、谷氨酰胺、天门冬素、蛋白质、柠檬酸、蔗糖等。雄花含棉子糖可达鲜重的4%。
【炮制】白果仁：拣净杂质，除去硬壳。熟白果：取拣净的白果，蒸熟、炒熟或煨熟，去壳。
【性味】甘苦涩，平，有毒。
①《饮膳正要》："味甘苦，无毒。"
②《滇南本草》："味甘，平，性寒。"
③《纲目》："甘苦，平，涩。""熟食小苦微甘，性温，有小毒。"
【归经】入肺、肾经。
①《纲目》："入肺经。"
②《本草汇言》："入手太阴、大阳经。"
③《本草再新》："入心、肺、肾三经。"
【功用主治】敛肺气，定喘嗽，止带浊，缩小便。治哮喘，痰嗽，白带，白浊，遗精，淋病，小便频数。
①《三元延寿书》："生食解酒。"
②《滇南本草》："大疮不出头者，白果肉同糯米蒸合蜜丸：与核桃捣烂为膏服之，治噎食反胃，白浊、冷淋；捣烂敷太阳穴，止头风眼疼，又敷无名肿毒。"
③《品汇精要》："煨熟食之，止小便频数。"
④《医学入门》："清肺胃浊气，化痰定喘，止咳。"
⑤《纲目》："熟食温肺益气，定喘嗽，缩小便，止白浊；生食降痰，消毒杀虫；(捣)涂鼻面手足，去泡，黯，皴皱及疥癣疳匿、阴虱。"
⑥《本草再新》："补气养心，益肾滋阴，止咳除烦，生肌长肉，排脓拔毒，消疮疥疽瘤。"
⑦《本草便读》："上敛肺金除咳逆，下行湿浊化痰涎。"
⑧《现代实用中药》："核仁治喘息，头晕，耳鸣，慢性淋浊及妇人带下。果肉捣碎作贴布剂，有发泡作用；菜油浸一年以上，用于肺结核。"
⑨《山东中药》："治遗精，遗尿。"
【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱；捣汁或入丸、散。外用：捣敷。
【宜忌】有实邪者忌服。
①《日用本草》："多食壅气动风。小儿多食昏霍，发惊引疳。同鳗鲡鱼食患软风。"
②《纲目》："多食令人胪胀。"
【选方】①治喘：白果二十一枚(去壳砸碎，炒黄色)，麻黄三钱，苏子二钱，甘草一钱，款冬花三钱，杏仁一钱五分(去皮尖)，桑皮三钱(蜜炙)，黄芩一钱五分(微炒)，法制半夏三钱(如无，用甘草汤泡七次，去脐用)。上用水三钟，煎二钟，作二服，每服一钟，不拘时。(《摄生众妙方》定喘汤)
②治梦遗：银杏三粒。酒煮食，连食四至五日。(《湖南药物志》)
③治赤白带下，下元虚惫：白果、莲肉、江米各五钱。为末，用乌骨鸡一只，去肠盛药煮烂，空心食之。(《濒湖集简方》)
④治小儿腹泻：白果二个，鸡蛋一个。将白果去皮研末，鸡蛋打破一孔，装入白果末，烧熟食。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑤治诸般肠风脏毒：生银杏四十九个。去壳膜，烂研，入百药煎末，丸如弹子大。每服三丸，空心细嚼米饮下。(《证治要诀》)
⑥治牙齿虫露：生银杏，每食后嚼一个，良。(《永类钤方》)
⑦治鼻面酒：银杏、酒嵴糟。同嚼烂，夜涂旦洗。(《医林集要》)
⑧治头面癣疮：生白果仁切断，频擦取效。(《秘传经验方》)
⑨治下部疳疮：生白果，杵，涂之。(《济急仙方》)
⑩治乳痈溃烂：银杏半斤。以四两研酒服之，以四两研敷之。(《救急易方》)
【临床应用】治疗肺结核
对改善症状有一些作用。服药后部分病人的发热、盗汗、咳嗽、气喘、咳血、食欲不振等，可见不同程度的好转。用法：在中秋节前夕，将半青带黄的银杏(选取外表丝毫无损的大颗粒)摘下，不用水洗，亦不去柄，随即浸入生菜油内，浸满100天后即可使用。每日早、中、晚各服1粒(小儿酌减)，饭前服，视病情连服1～3个月
【中毒】白果中毒，古代即有记载，近年来亦屡有报告。大多发生在入秋白果成熟季节，因炒食或煮食过量所致。以10岁以下小儿为多，成人偶亦有之。中毒者服食量小儿自7粒至150粒，成人自40粒至300粒不等。中毒出现的时间在食后1～12小时不等。症状以中枢神经系统为主，表现为呕吐，昏迷，嗜睡，恐惧，惊厥，或神志呆钝，体温升高，呼吸困难，面色青紫，瞳孔缩小或散大，对光反应迟钝，及腹痛、腹泻等，白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。少数病例并有末梢神经功能障碍表现，呈两下肢完全性弛缓性瘫痪或轻瘫，触痛觉均消失。多数患者，经救治可获恢复，但也有少数因中毒重或抢救过迟而死亡。一般认为引起中毒及中毒的轻重，与年龄大小、体质强弱及服食景的多少有密切关系。年龄愈小中毒可能性愈大，中毒程度也愈重；服食量愈多，体质愈弱，则死亡率也愈高。

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