吴茱萸

【中文名】吴茱萸(《本经》)
【类别】果实类
【异名】吴萸(《草木便方》)，左力(《南宁市蓟物志》)。
【来源】为芸香科植物吴茱萸的未成熟果实。
【植物形态】吴茱萸，又名：辣子、臭辣子树、气辣子、曲药子、茶辣。
常绿灌木或小乔木，高2.5～5米。幼枝、叶轴、小叶柄均密被黄褐色长柔毛。单数羽状复叶，对生；小叶2～4对，椭圆形至卵形，长5～15厘米，宽2.5～6厘米，先端短尖，急尖，少有渐尖，基部楔形至圆形，全缘，罕有不明显的圆锯齿，两面均密被淡黄色长柔毛，厚纸质或纸质，有油点。花单性，雌雄异株，聚伞花序，偶成圆锥状，顶生；花轴基部有苞片2枚，上部的苞片鳞片状；花小，黄白色.萼片5，广卵形，外侧密披淡黄色短柔毛；花瓣5，长圆形，内侧密被白色长柔毛；雄花有雄蕊5枚，长于花瓣，花药基着，椭圆形，花丝被毛，退化子房略成三棱形，被毛，先端4～5裂；雌花较大，具退化雄蕊5枚，鳞片状，子房上位，圆球形，心皮通常5枚，花柱粗短，柱头头状，蒴果扁球形，长约3毫米，直径约6毫米，熟时紫红色，表面有腺点，每心皮有种子1枚，卵圆形，黑色，有光泽。花期6～8月。果期9～10月。
野生于山地、路旁或疏林下。分布于长扛流域及华南一带和陕西等地。
本植物的根(吴茱萸根)、叶(吴茱萸叶)亦供药用，各详专条。
【采集】8～10月，果实呈茶绿色而心皮尚未分离时采收。摘下晒干，除去杂质。如遇阴雨，用微火炕干。
【药材】干燥果实呈五棱状扁球形，直径2～5毫米，高约1.5～3毫米。表面绿色或绿褐色，粗糙，有细皱纹及鬃眼(油室)；顶平，中间有凹窝及5条裂缝，有时在裂缝中央有突起的柱头残存，基部有花萼及果柄，果柄方圆形，长3毫米，棕绿色，密布毛茸。横切面，子房5室，每室有淡黄色种子1～2枚。种子富油性，质坚易碎。香气浓烈，味苦微辛辣。以色绿、饱满者为佳。
主产贵州、广西、湖南、云南、陕西、浙江、四川等地。
除上述品种外，尚有同属植物石虎及毛脉吴茱萸等的未成熟果实，亦同等使用。
【化学成分】吴茱萸果实含挥发油为吴茱萸烯、罗勒烯、吴茱萸内酯、吴茱萸内酯醇等。还含吴茱萸酸。又含生物碱：吴茱萸碱、吴茱萸次碱、吴茱萸因碱、羟基吴茱萸碱、吴茱萸卡品碱。吴茱萸碱用盐酸乙醇处理即转化为异吴茱萸碱。还含两种中性不含氮物质：吴茱萸啶酮和吴茱萸精。又含吴茱萸苦素。
石虎果实含吴茱萸内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、羟基吴茱萸碱。尚含不饱和的酮，暂称石虎甲素、挥发油、花色甙和甾体化合物。
【药理作用】①驱蛔作用
吴茱萸醇提物在体外对猪蛔虫有较显著作用；对蚯蚓、水蛭亦有效。
②抗菌作用
吴茱萸煎剂(100%)对霍乱弧菌有较强抑制效力(琼脂挖沟平板法)。10%水浸剂在试管内对絮状表皮癣菌有抑制作用；1：3水浸剂对奥杜盎氏小芽胞癣菌等11种皮肤真菌有不同程度的抑制。
③中枢作用
大量吴茱萸对中枢有兴奋作用，并可引起视力障碍、错觉等。日本产吴茱萸醇提物有镇痛作用，用兔齿髓电刺激法证明，10%醇提物静脉注射0.1～0.5毫升／公斤有镇痛作用。静注0.2毫升，镇痛效力和安替匹林或氨基比林(各用1%2毫升)大致相等。而在寒冷时，比此二药为强。0.1%异吴茱萸碱盐酸盐0.1～0.5毫升／公斤，对家兔亦有镇痛作用；1～2毫升／公斤可使兔体温轻度升高。单用10%吴茱萸属植物醇提物0.5～2.0毫升，也能使兔体温上升。从另一种吴茱萸属植物EvodiaxanthoxyloidesF.Muell提出生物碱，其盐酸盐对小鼠有镇静催眠作用，但可使大鼠体温下降，还能对抗樟脑等对大鼠或小鼠所致的惊厥作用。
④其他作用
吴茱萸属植物10%醇提物，给兔注射0.5～1.0毫升，血压有短暂而轻微的升高，呼吸轻度兴奋，增加颈动脉血流量。0.1%异吴茱萸碱盐酸盐0.2～0.5毫升／公斤静注，兔血压无显著变化，呼吸略增大；用0.02～0.1%对离体蛙心作用不明显，蛙下肢血管灌流，一般也不明显，先有扩张后收缩；对离体兔肠，初有短暂兴奋，后麻痹；对离体兔子宫，开始有兴奋作用。Evoxine毒性低，对小鼠的半数致死量，皮下注射为705毫克／公斤，静脉注射为135毫克／公斤。吴茱萸的成分，如吴茱萸内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、异吴茱萸碱有相似的镇痛、升高体温、轻度影响呼吸与血压的作用。吴茱萸次碱的分解产物芸香碱有较强的子宫收缩作用。吴茱萸因碱在小鼠有抗ColumbiaSK病毒作用。
从E.xanthoxyJoides中所得之生物碱，与茵芋碱相似，能增强肾上腺素的作用，提高脊髓反射的兴奋性，松弛小肠平滑肌，提高横纹肌张力，在若干方面与麻黄碱之作用相似。
【炮制】炙吴茱萸：取甘草煎汤，去渣取汤，加入净吴茱萸，浸泡至汤液吸干为度，微火焙干。(每吴茱萸100斤，用甘草6斤4两)
①《本草通玄》："吴茱萸，咸汤浸去烈汁，焙干水。"
②《本草求真》："吴茱萸陈者良，泡去苦烈汁用。止呕黄连水炒，治疝盐水炒，治血醋炒。"
【性味】辛苦，温，有毒。
①《本经》："味辛，温。"
②《别录》："大热，有小毒。"
③《药性论》："味苦辛，大热，有毒。"
【归经】入肝、胃经。
①《汤液本草》："入足太阴、少阴、厥阴经。"
②《雷公炮制药性解》："入肝、脾、胃、大肠、肾经。"
【功用主治】温中，止痛，理气，燥湿，治呕逆吞酸，厥阴头痛，脏寒吐泻，脘腹胀痛，经行腹痛，五更泄泻，高血压症，脚气，疝气，口疮溃疡，齿痛，湿疹，黄水疮。
①《本经》："主温中下气，止痛，咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪，开腠理。"
②《别录》："主痰冷，腹内绞痛，诸冷实不消，中恶，心腹痛，逆气，利五脏。"
③《药性论》："主心腹疾，积冷，心下结气，疰心痛；治霍乱转筋，胃中冷气，吐泻腹痛不可胜忍者；疗遍身顽痹，冷食不消，利大肠拥气。"
④《本草拾遗》："杀恶虫毒，牙齿虫匿。"
⑤《日华子本草》："健脾通关节。治腹痛，肾气，脚气，水肿，下产后余血。"
⑥王好古："治痞满塞胸，咽膈不通，润肝燥脾。"
⑦《纲目》："开郁化滞。治吞酸，蹶阴痰涎头痛，阴毒腹痛，疝气，血痢，喉舌口疮。"
【用法与用量】内服：煎汤，0.5～2钱；或入丸、散。外用：蒸热熨，研末调敷或煎水洗
【宜忌】阴虚火旺者忌服。
①《本草经集注》："蓼实为之使。恶丹参、消石、白垩，畏紫石英。"
②《本草蒙筌》："肠虚泄者尤忌。"
③《纲目》："走气，动火，昏目，发疮。"
④《本草经疏》："呕吐吞酸属胃火者不宜用；咳逆上气，非风寒外邪及冷痰宿水所致者不宜用；腹痛属血虚有火者不宜用；赤白下痢，因暑邪入于肠胃，而非酒食生冷、停滞积垢者不宜用；小肠疝气，非骤感寒邪及初发一、二次者不宜用；霍乱转筋，由于脾胃虚弱冒暑所致，而非寒湿生冷于犯肠胃者不宜用；一切阴虚之证及五脏六腑有热无寒之人，法所咸忌。"
【选方】①治肾气上哕，肾气自腹中起上筑于咽喉，逆气连属而不能吐，或至数十声，上下不得喘息：吴茱萸(醋炒)、橘皮、附子(去皮)各一两。为末，面糊丸，梧子大。每姜汤下七十丸。(《仁存堂经验方》)
②治醋心，每醋气上攻如酽醋：茱萸一合。水三盏，煎七分，顿服。纵浓，亦须强服。(《兵部手祭方》)
③治食已吞酸，胃气虚冷者：吴茱萸(汤泡七次，焙)、干姜(炮)等分。为末，汤服一钱。(《圣惠方》)
④治肝火：黄连六两，吴茱萸一两或半两。上为末，水丸或蒸饼丸。白汤下五十丸。(《丹溪心法》左金丸，一名回令丸)
⑤治呕而胸满，及干呕吐涎沫，头痛者：吴茱萸一升，人参三两，生姜六两，大枣十二枚。上四味，以水五升，煮取三升，温服七合，日三服。(《金匮要略》吴茱萸汤)
⑥治头风：吴茱萸三升。水五升，煮取三升，以绵拭发。根。(《干金翼方》)
⑦治痰饮头疼背寒，呕吐酸汁，数日伏枕不食，十日一发：吴茱萸(汤泡七次)、茯苓筹分。为末，炼蜜丸悟子大。每热水下五十丸，(《朱氏集验方》)
⑧治多年脾泄，老人多此，谓之水土同化：吴茱萸三钱。泡过，煎汁，入盐少许，通口服，盖茱萸能暖膀胱，水道既清，大肠自固，他药虽热，不能分解清浊也。(《仁存堂经验方》)
⑨治脾受湿气，泄利不止，米谷迟化，脐腹刺痛；小儿有疳气下痢，亦能治之：黄连(去须)、吴茱萸(去梗，炒)、白芍药各五两。上为细末，面糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，浓煎米饮下，空心日三服。(《局方》戊己丸)
⑩治脚气入腹，困闷欲死，腹胀：吴茱萸六升，木瓜两颗(切)。上二味，以水一斗三升，煮取三升，分三服，相去如人行十里久，进一服，或吐、或汗、或利、或大热闷，即瘥。(《千金方》苏长史茱萸汤)
⑾治脚气疼痛，如人感风湿流注，脚足痛不可忍，筋脉浮肿，宜服之：槟榔七枚，陈皮(去白)、木瓜各一两，吴茱萸、紫苏叶各三钱，桔梗(去芦)、生姜(和皮)各半两。上细切，水煎，次日五更，分作三、五服，只是冷服。冬天略温服亦得。(《证治准绳》鸡鸣散)
⑿治远年近日小肠疝气，偏坠搐疼，脐下撮痛，以致闷乱，及外肾肿硬，日渐滋长，阴间湿痒成疮：吴茱萸(去枝梗)一斤(四两用酒浸，四两用醋浸，四两用汤浸，四两用童子小便浸，各浸一宿，同焙干)，泽泻(去灰土)二两。上为细末，酒煮面糊丸如梧桐子大。每服五十丸，空心食前盐汤或酒吞下。(《局方》夺命丹)
⒀治小儿肾缩(乃初生受寒所致)：吴茱萸、硫黄各半两。同大蒜研涂其腹，仍以蛇床子烟熏之。(《圣惠方》)
⒁治口疮口疳：茱萸末，醋调涂足心。亦治咽喉作痛。(《濒湖集简方》)
⒂治牙齿疼痛：茱萸煎酒含漱之。(《食疗本草》)
⒃治湿疹：炒吴茱萸一两，乌贼骨七钱，硫黄二钱。共研细末备用。湿疹患处渗出液多者撒干粉；无渗出液者用蓖麻油或猪板油化开调抹，隔日一次，上药后用纱布包扎。(《全展选编皮肤科》)
⒄治阴下湿痒生疮：吴茱萸一升，水三升，煮三、五沸，去滓，以洗疮。诸疮亦治之。(《古今录验方》)
⒅中风（口角偏斜，不能语言）。用茱萸一升、姜豉三升、清酒五程式，合煎开数次，冷后每服半升。一天服三次。微汗即愈。
⒆全身发痒。用茱萸一升，加酒五升，煮成一升半，乘温擦洗，痒即停止。
⒇冬月感寒。用吴茱萸五钱煎汤服，以出汗为度。
(21)呕吐、胸满、头痛。用茱萸一升、枣二十枚、生姜一两、人参一两，加水五升煎成三升，每服七合，一天服二次，此方名"吴茱萸汤"。
(22)心腹冷痛。用吴茱萸五合，加酒三升煮开，分三次服。
(23)小肠疝气（偏坠疼痛，睾丸肿硬，阴部湿痒）。用吴茱萸（去梗）一斤，分作四份。四两泡酒，四两泡醋，四两泡开水，四两泡童便。经一夜后，都取出焙干，加泽泻二两，共研为末，以酒和粉调成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服，盐汤或酒送下。此方名"夺命丹"，亦名"星斗丸"。
(24)妇女阴寒，久不受孕。用吴茱萸、川椒各一升，共研为末，加炼蜜做丸子，如弹子大。裹棉肉纳入阴道中，令子宫开即可受孕。
(25)胃气虚冷，口吐酸水。用吴茱萸在开水中泡七次，取出焙干，加干姜（炮），等分为末。每服一钱，热汤送下。
(26)转筋入腹。用茱萸（炒）二两，加酒二碗，煎成一碗，分二次服。得泻即愈。
(27)老人多年水泄。用吴茱萸三钱，泡过，取出，加水煎嗔，放一点盐后服下。
(28)赤白痢（脾胃受湿，下痢腹痛，米谷不化）。用吴茱萸、黄连、白芍药各一两，同炒为末，加蒸饼做成丸子，如梧子大。每服二、三十丸，米汤送下。此方名"戊己丸"。又方：用川黄连二峡谷、吴茱萸二两（汤沁七次），同炒香，分别研为末，各与粟米饭做成丸子，如梧子大，收存备用。每服三十丸。赤痢，以甘草汤送服黄连丸；白痢，以干姜汤送服茱萸丸；赤白痢，两丸各用十五粒，米汤送下。此方名"变通丸"。又方：用吴茱萸二两、黄连二两，同炒香，各自为末。以百草霜二两，加饭同黄连做成丸子；以白芍药末二两，加饭同茱萸做成丸子，各如梧子大，收存备用。每服五十丸。赤痢，以乌梅汤送服连霜丸；白痢，以米汤送服茱芍丸；赤白痢，两种药丸各服二十五粒。此方名"二色丸"。
(29)腹中积块。用茱萸一升捣烂，和酒同煮，取出包软布中熨积块处，冷则炒热再熨。块如移动，熨也移动，直至积块消除。
(30)牙齿疼痛。用茱萸煎酒含漱。
(31)老小风疹。用茱萸煎酒涂搽。
(32)痈疽发背。用吴茱萸一升捣为末，加苦酒调涂布上贴患处。
(33)寒热怪病（发寒发热不止，几天后四肢坚硬如石，敲起来发铜器声，日渐瘦弱）。用茱萸、木香等分，煎激发服。
【附】吴茱萸的功效是温中、散寒、下气、开郁。近年来临床实际上践，亦用本品治蛲虫病。临床实践学认为吴茱萸有明显的止痛、止呕作用。
【临床应用】①治疗高血压病
将吴茱萸研末，每次取0.6～1两，用醋调敷两足心(最好睡前敷，用布包裹)。一般敷12～24小时后血压即开始下降，自觉症状减轻。轻症敷1次，重的敷2～3次即显示降压效果。
②治疗消化不良
取吴萸粉2.5～3克，用食醋5～6毫升调成糊状，加温至40℃左右，摊于2层方纱布上(约0.5厘米厚)，将4周折起；贴于脐部，用胶布固定。12小时更换1次。经治20例，痊愈18例，好转1例，无效1例。初步观察，本法有调节胃肠功能、温里去寒、止痛及帮助消化等作用。对胃畅功能紊乱所致的腹泻效果较好，对细菌感染所致的腹泻配合应用抗菌素可产生协同作用。
③治疗湿疹、神经性皮炎
吴茱萸研末，用凡士林调成30%(甲种)和20%(乙种)两种软膏；再取30%吴茱萸软膏和等量氧化锌软膏调匀，配成复方吴茱萸软膏(丙种)。对亚急性和一般慢性湿疹，及阴囊湿疹在亚急性期或早期者，采用乙种软膏；对多年慢性阴囊湿疹则采用甲种软膏；婴儿湿疹采用丙种软膏。局部搽药，每日2次。对神经性皮炎先搽甲种软膏，再配合热电吹风，每日1次，每次20分钟，然后用比皮损略大的胶布块贴牢。据82例湿疹和神经性皮炎的观察，对湿疹初期及亚急性湿疹疗效较好，治愈时间员短者3天；对一般慢性湿疹，治愈时间最短者10天；对多年呈苔藓样变的慢性湿疹无效；婴儿湿疹11例，除两例无效外，余均在7～15天内临床治愈；阴囊湿疹初期效果明显，患病多年近于苔藓样变者无效；神经性皮炎19例，均为轻型及限局性患者，配合热电吹风比单纯涂药者疗效显著。又有用10%吴茱萸糊膏局部涂抹后，再以艾熏20分钟，治疗限局性神经性皮炎14例；结果治愈4例，显著进步7例，好转3例。治愈病例一般治疗4～6次。此法止痒效果显著。
④治疗黄水疮
将吴茱萸研粉用凡士林调制成10%软膏，局部涂擦，每日1～2次。擦药前先用温水洗净患处：治疗12例，一般4～6次即愈。
⑤治疗口腔溃疡
将吴茱萸捣碎，过筛，取细末加适量好醋调成糊状，涂在纱布上，敷于双侧涌泉穴，24小时后取下。用量：1岁以下用0.5～2钱，1～5岁用2～3钱，6～15岁用3～4钱，15岁以上用4～5钱。治疗256例，有247例治愈。一般敷药1次即有效。

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