苦地胆

苦地胆
(《生草药性备要》)
【异名】天芥菜、鸡疴粘(《纲目》)，土柴胡、马驾百兴(《生草药性备要》)，草鞋底(《岭南采药录》)，地胆头、磨地胆(《广州植物志》)，牛插鼻、铁烛台、披地挂、地枇杷、牛托鼻(《福建民间草药》)，土蒲公英、吹火根、毛兜细辛(《广西中兽医药植》)，铺地娘(《南宁市药物志》)，铁扫帚、铁答杯、铁丁镜、一刺针(《闽东本草》)，铁灯柱、毛刷子(《江西民间草药验方》)，地苦胆(广西《中草药新医疗法处方集》)。
【来源】为菊科植物地胆草的全草。
【植物形态】地胆草
多年生直立草本，高30～60厘米。有时全体被白色紧贴的粗毛。茎二歧分枝，枝少而硬，粗糙。单叶大部基生，匙形或长圆状倒披针形，长5～15厘米，宽2～4.5厘米，基部渐狭，先端钝或短尖，边缘略具钝锯齿：茎生叶少而细，叶柄长5～15毫米，基部扩大抱茎，或近无柄。头状花序约有小花4朵，生于枝顶；通常有3片叶状苞，苞叶卵形或长圆状卵形，长1～1.5厘米；头状花序在每一花束内有多个，密集；总苞片长8～10毫米；花托无毛；小花全为管状，两性，淡紫色，长7～9毫米，先端4裂，一边开裂，裂片稍阔展；雄蕊4～5，略伸出管外；子房下位，1室。瘦果有棱，顶端具长硬刺毛4～6。花期8～12月。果期11月至次年2月。
生长于山谷、村边及路旁、荒地、耕地等低草丛中。分布浙江、福建、台湾、江西、湖南、广东、广西、云南、贵州等地。
本植物的根(苦地胆根)亦供药用，另详专条。
【采集】夏末采收，晒干。
【药材】干燥全草，根茎短粗，长1～2厘米，粗约0.5厘米，密被紧贴白绒毛；根生叶多皱缩，黄绿色，匙形或长圆倒披针形，疏被白色长毛，纸质稍柔。茎圆柱形，粗2～3毫米，多剪断，断面中空，茎生叶少而小。有时茎端带有头状花序，花冠多脱落。以叶多、无花者为佳。
产广东、广西、福建等地。
同属植物白花地胆草的全草亦可作苦地胆使用。其特征为茎分枝极多，被毛，叶生于茎枝上，椭圆形或矩圆形，花白色。
【化学成分】地胆草含表无羁萜醇、蛇麻脂醇、豆甾醇及卅烷醇、卅二烷醇、氯化钾。又含乙酸蛇麻脂醇酯及去氧地胆草素、异去氧地胆草素，又从其鲜花中分离出木犀草素-7-葡萄糖甙。
【药理作用】抗菌作用应用地胆草注射液(水煎浓缩后酒精提取液，再加醋酸铅去掉沉淀制成)作体外抑菌试验(纸片法，每纸片含生药量约30毫克)，对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌有抑菌作用。用平板倾注法，每15毫升含生药18～24克时，对大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌以及金黄色葡萄球菌也有抑菌作用。
【性味】苦辛，寒。
①《纲目》："味苦。"
②《生草药性备要》："味辛，性平。"
③《南宁市药物志》："苦，寒，无毒。"
④《闽南民间草药》："苦，微寒，无毒。"
【归经】①《泉州本草》："入肺、肝二经。"
②《闽东本草》："入肺、脾、肝三经。"
【功用主治】凉血，清热，利水，解毒。治鼻衄，黄疸，淋病，脚气，水肿，痈肿，疔疮，蛇虫咬伤。
①《生草药性备要》："散疮，凉血，消毒，去痰。理鼠咬、蛇伤，亦能止血。"治肠风下血。"
②《纲目拾遗》："叶：可贴热毒疮。"
③《广州植物志》："治湿热。"
④《福建民间草药》："利尿消胀。"
⑤《南宁市药物志》："叶：敷热毒疮，乳痈，跌打。"
⑥《广西中药志》："清热解毒。治痧气热病，捣烂敷热疮，煎汤熏洗兼内服治眼睛上膜。"
⑦《闽东本草》："温脾利水，宽中下气。治水肿，腹胀，咳嗽，疳积，疝气。"
【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱(鲜者1～2两)：或捣汁。外用：捣敷或煎水熏洗。
【宜忌】①《南宁市药物志》："体虚者忌之。"
②《广西中药志》："寒症勿用。"
③《泉州本草》："孕妇慎用。"
【选方】①治鼻出血：地胆头、猪肝各酌量。同煎服，连服三至四次。
②治阳黄疸：地胆头连根叶洗净，鲜者四至六两。煮肉食，连服四、五天。
③治单腹殿胀：苦地胆二两。煎水分早晚二次服，或和亦猪肉炖服。(①方以下出《岭南草药志》)
④治尿闭：地胆草五钱至一两。水煎服。(《福建中草药》)
⑤治脚气：苦地胆全草一至二两，豆腐二至四两。酌加开水炖服。(《福建民间草药》)
⑥治热淋：鲜地胆草三两，瘦猪肉四两，食盐少许。加水同煎，去渣，分四次服用。(《江西民间草药验方》)
⑦治扁桃体炎，咽喉炎：地苦胆二钱。泡入300毫升热开水中半小时，内服，每天一剂。亦可制成片剂含服。(广西《中草药新医疗法处方集》)
⑧治腋下生肿毒，散肿止痛，脓已成者亦安，亦治一切肿毒：天芥菜以盐醋同捣敷之。(《医林集要》)
⑨治痈肿：㈠鲜地胆草全草煎水，熏洗患处。㈡地胆草全草七钱，酒、水各半煎服。(《江西民间草药验方》)
⑩治指疔、乳痈：鲜地胆草全草适量，酌加甜酒酿糟同捣烂，敷于患处。(《江西民间草药验方》)
⑾治丝虫病淋巴管炎：地胆草一两。水煎服。(《福建中草药》)
⑿治蛇伤：天芥菜同金沸草入盐捣敷之。(《纲目》)
⒀治翼状胬肉：苦地胆十斤，醋二十斤，铜块一斤。先将铜烧红，立即放入醋中，取出烧红，再入醋，如此反复数十次，再将新鲜苦地胆放入醋中浸泡一个月，过滤，滴眼用(有刺激感不用特殊处理，半小时后恢复正常)。(广西《中草药新医疗法处方集》)
【临床应用】①治疗急性炎症
将地胆头制成注射液，每2毫升含生药6克，每日肌注2～3次，每次2～4毫升。共观察112例，其中肺炎29例，上呼吸道炎24例，淋巴腺炎18例，肠伤寒12例，肺气肿合并感染10例，急性肝炎9例，支气管炎8例，皮肤感染2例。结果治愈68例，好转(症状好转后合用抗菌素；或先用抗菌素无明显疗效而改用本药治愈者)38例，无效6例。未发现明显副作用。
②治疗口腔溃疹
地胆头干品1两，水煎服，每日1剂。经治22例，18例治愈，平均治愈天数3天。观察3个月无复发。副作用：个别服后腹部不适。老年及小儿宜慎用。
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