鹿角

鹿角
(《本经》)
【来源】为鹿科动物梅花鹿或马鹿已骨化的老角。动物形态详"鹿茸"条。
【采集】分砍角和退角两种。砍角：在10月至翌年2月间，将鹿杀死后，连脑盖骨砍下，除去残肉，洗净风干。退角：又称"解角"、"掉角"或"脱角"，系雄鹿于换角期自然脱落者，故不带脑骨。多在3～4月间采收。
【药材】①花鹿角
为梅花鹿的老角，呈分枝状，三岔或四岔，长约30～50厘米，左右两枝对称.主枝稍向后面弯曲，直径2.5～4.5厘米。分枝向两旁伸张；枝端渐细。基部有盘状突起，习称"珍珠盘"。表面黄棕色，枝端浅黄白色，无毛，有光泽，具疣状突起，习称"骨钉"，并有纵棱。质硬。断面周围白色，中央灰色，并有细蜂窝状小孔。气无，味微咸。以质坚、全体有骨钉、光泽者为佳。
主产吉林、辽宁、黑龙江；河北、北京等地亦产。
②马鹿角
为马鹿的老角。形与花鹿角相似，每枝多为3～6岔。全长50～60厘米，直径约3～6厘米。表面灰褐色或灰黄色，骨钉不显著，基部有珍珠盘。骨质坚硬，断面外围白色层极厚，中央多灰黑色，有的微呈红色，具粗蜂窝状孔。气无，味微咸。以粗壮坚实、无枯朽者为佳。
主产黑龙江、吉林、内蒙古、新疆、青海；甘肃、云南、湖南、西藏等地亦产。
鹿角除上述品种外，尚有野生的白鹿、白唇鹿、水鹿的角亦作鹿角使用。商品在四川称为草角(白鹿角)、岩角(白唇鹿角)、春角(水鹿角)，产量均少，品质亦差。
【化学成分】含胶质25%，磷酸钙50～60%，碳酸钙及氮化物等。
【炮制】鹿角片：锯成长段，用热水浸泡，取出镑成薄片后晒干。鹿角粉：取镑片研成细粉。
《千金食治》："鹿角，错取屑一升，白蜜五升漫之，微火熬令小变色，暴干，更捣筛。"
【性味】咸，温。
①《本经》："温。"
②《别录》："味咸，微温，无毒。"
【归经】入肝、肾经。
①《得配本草》："入手少阳、足少阴经血分。"
②《要药分剂》："入肾经，兼入心、肝二经。"
【功用主治】行血，消肿，益肾。治疮疡肿毒，瘀血作痛，虚劳内伤，腰脊疼痛。
①《本经》："主恶疮痈肿，逐邪恶气，留血在阴中。"
②《别录》："除小腹血急痛，腰脊痛，折伤恶血，益气。"
③《千金食治》："屑服方寸匕，日三，益气力，强骨髓，补绝伤。"
④孟诜："妇人梦交者，鹿角末三指撮，和清酒服；女子胞中余血不尽欲死者，以清酒和鹿角灰服方寸匕，日三夜一。"
⑤《日华子本草》："疗患疮痈肿热毒等，醋摩敷；脱精尿血，水摩服；小儿重舌鹅口疮，炙熨之。"
【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。外用：磨汁涂或研末调敷。
【宜忌】阴虚阳亢者忌服。
①《本草经集注》："杜仲为之使。"
②《本草经疏》："无瘀血停留者不得服，阳盛阴虚者忌之，胃火齿痛亦不宜服。"
③《得配本草》："命门火炽，疮毒宜凉者，并禁用。"
【选方】①治奶发，诸痈疽发背：烧鹿角，捣末，以苦酒和涂之。(《补缺肘后方》)
②治下注脚疮：鹿角，烧存性，入轻粉同研，油调涂之。(《医林集要》)
③治妊娠忽下血，腰痛不可忍：鹿角(锉)一两，当归(锉)一两。上二味作一服，以水二盏，煎至一盏，去滓，温服，食前。(《洪氏集验方》)
④治产后下血不尽，烦闷腹痛：鹿角，烧成炭，捣筛，煮豉汁，服方寸匕，日三夜再，稍加至二匕。不能用豉清，煮水作汤用之。(《千金方》)
⑤治胞衣不下：鹿角屑三分。为末，姜汤调下。(《产乳集验方》)
⑥治腰痛：鹿角屑，熬令黄赤，研，酒服方寸匕，日五、六服。(《产乳集验方》)
⑦治筋骨疼痛：鹿角，烧存性，为末，酒服一钱，日二。(《纲目》)
⑧治骨虚极，面肿垢黑，脊痛不能久立，气衰发落齿槁，腰脊痛，甚则喜唾：鹿角二两，川牛膝(去芦，酒浸，焙)一两半。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心盐汤送下。(《济生方》鹿角丸)
⑨治妇人白浊，滑数虚冷者：鹿角屑，炒黄，为末，酒服二钱。(《妇人良方》)
⑩治消中，日夜尿七八升：鹿角，炙令焦，末，以酒服五分匕，日二，渐加至方寸匕。(《千金方》)
⑾治溺血久不止，脉细数者：鹿角八两(烧灰)，秋石一两(煅灰)。共为末，蜜丸，乌梅汤下三钱。(《医略六书》鹿角秋石丸)
【临床应用】治疗急性乳腺炎
将鹿角锉为细末，装入胶囊，每粒0.5克。每次2～4粒，日服4～6次。治疗27例，除1例用药3天无效改用他药外，余皆治愈。初起者疗效较好。
【名家论述】①《纲目》："鹿角，生用则散热行血，消肿辟邪；熟用益肾补虚，强精活血。炼霜熬膏，则专于滋补矣。"
②《本草经疏》："鹿角，生角则味咸气温，惟散热，行血消肿，辟恶气而已。咸能入血软坚，温能通行散邪，故主恶疮痈肿，逐邪恶气，及留血在阴中，少腹血结痛，折伤恶血等证也。肝肾虚，则为腰脊痛，咸温入肾补肝，故主腰脊痛。气属阳，补阳故又能益气也。"
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